Les outils d’aide à la décision, ou comment optimiser le traitement initial des personnes venant de recevoir un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde

Titre scientifique :

Optimiser les stratégies de traitement initial des personnes venant de recevoir un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde grâce à la prise de décision partagée

Co-chercheurs principaux :

Claire Barber, MD, PhD. Professeure adjointe, Département de médecine, Division de rhumatologie, Cumming School of Medicine, Université de Calgary. Chercheuse scientifique, Arthrite-recherche Canada

Glen Hazlewood, MD, PhD. Professeur adjoint, Département de médecine, Division de rhumatologie, Cumming School of Medicine, Université de Calgary. Chercheur scientifique, Arthrite-recherche Canada

Début de l’étude :

Septembre 2019

Fin de l’étude :

Août 2021

Pourquoi effectuer cette recherche?

Les outils d’aide à la décision sont des outils normalisés qui peuvent aider les patients et leurs médecins à parler des options de traitement disponibles.

Lorsqu’une personne reçoit un diagnostic de maladie chronique, de polyarthrite rhumatoïde par exemple, elle est parfois dépassée par les évènements et peut avoir du mal à prendre des décisions concernant son traitement lors du premier rendez-vous chez le rhumatologue. Les outils d’aide à la décision permettent aux patients de choisir leur traitement en fonction de leurs valeurs.

Même si de nombreuses études menées au cours des 20 dernières années ont souligné les avantages qu’offrent les outils d’aide à la décision, nous ne savons pas toujours comment utiliser ces outils de manière optimale lors des rendez-vous en clinique.

Dans cette étude, nous utiliserons un outil d’aide à la décision que nous avons créé et testé pour aider les personnes qui viennent de recevoir un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde à prendre des décisions concernant leur traitement. Notre objectif sera de déterminer la meilleure façon d’utiliser cet outil en milieu clinique.

Que ferons-nous?

Phase 1 : plan de mise en œuvre et utilisation de l’outil d’aide à la décision

Au cours de la phase 1, les chercheurs, le personnel clinique et les médecins travailleront en collaboration pour élaborer un plan de mise en œuvre. Nous identifierons des obstacles potentiels et proposerons des solutions. Lorsque le plan aura été élaboré, nous recruterons des personnes qui viennent de recevoir un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde pour participer à l’étude. Lors des rendez-vous, un membre de l’équipe de soins travaillera avec les patients pour les aider à se familiariser avec l’outil d’aide à la décision. Nous effectuerons un suivi régulier des patients pour mesurer les résultats. Nous travaillerons en étroite collaboration avec l’équipe soignante à chaque étape de la phase 1.

Phase 2 : mesure des résultats de la phase 1

Dans cette 2^e phase, nous mesurerons les résultats de la phase 1. Nous examinerons trois domaines généraux, à savoir les résultats de la mise en œuvre (adoption, acceptabilité et adéquation), les critères de performance (sécurité, efficacité, efficience) et les résultats obtenus par les patients (satisfaction à l’égard de la prise de décision et des soins en général, conflit décisionnel, activité de la maladie et respect du traitement). L’indicateur clé sera le niveau d’adoption de l’outil d’aide à la décision par les patients.

Co-chercheurs :

Nick Bansback, MSc, PhD. Professeur associé, École de la santé publique et des populations, Université de la Colombie-Britannique. Chercheur scientifique, Centre for Health Evaluation and Outcome Sciences, Providence Health Care, Vancouver. Chercheur scientifique, Arthrite-recherche Canada

Linda Li, PT, PhD. Professeure, Département de physiothérapie, Université de la Colombie-Britannique. Titulaire de la chaire de recherche du Canada sur l’application des connaissances centrée sur les patients, titulaire de la chaire Harold Robinson/Société de l’arthrite sur les maladies arthritiques. Chercheuse scientifique principale, épidémiologie clinique, Arthrite-recherche Canada

Dianne Mosher, MD, FRCPC. Doyenne associée, Partenariats stratégiques et engagement communautaire, Cumming School of Medicine, Université de Calgary

Collaboratrices :

Laurie Proulx, BComm. Vice-présidente, Alliance canadienne des arthritiques

Dawn Richards, PhD. Vice-présidente, Alliance canadienne des arthritiques

Service de recherche :

Victoria Bohm, MSc, MPH. Coordonnatrice de la recherche, Division de rhumatologie, Cumming School of Medicine, Université de Calgary

Qui finance cette recherche?

Canadian Initiative for Outcomes in Rheumatology cAre (CIORA)

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